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      如何科學防治色素痣?警惕這些“危險信號”

      來源:邵陽新聞網(wǎng) 作者:唐嫻 譚美吉 2025-05-15 16:34

      邵陽新聞網(wǎng)5月15日訊(通訊員 唐嫻 譚美吉)幾乎每個人身上都有色素痣,民間常將其與“福禍”關聯(lián),但醫(yī)學視角下,它可能暗藏健康風險。據(jù)統(tǒng)計,我國每年新增黑色素瘤病例約2萬例,雖然惡性概率僅約十萬分之一,但晚期生存率不足20%。本文從大眾最關心的“防”與“治”角度,解析色素痣的科學管理方法。

      認識色素痣 良性腫瘤的“兩面性”

      色素痣是黑色素細胞聚集形成的良性腫瘤,按病理分為三類: 

      1. 交界痣:位于表皮與真皮交界處,常見于手足、口唇等易摩擦部位,有潛在惡變風險。 

      2. 皮內(nèi)痣:位于真皮層內(nèi),表面光滑,多為“肉痣”,基本不惡變。 

      3. 混合痣:兼具交界痣和皮內(nèi)痣特征,需警惕變化。  

      關鍵提示

      先天巨痣、30歲后新發(fā)痣、反復摩擦部位的痣需重點關注。  

      亞洲人50%的黑色素瘤發(fā)生于手足等肢端部位,甲下黑線(甲母痣)也屬高危。

      五大危險信號

      根據(jù)《中國黑色素瘤診療指南(2022版)》,可通過以下特征初步判斷風險:

      1. 不對稱(Asymmetry):良性痣多為對稱圓形/橢圓形,惡性痣形狀不規(guī)則。  

      2. 邊界模糊(Border):邊緣呈鋸齒狀或放射狀擴散。 

      3. 顏色混雜(Color):出現(xiàn)黑、褐、紅、白等多色混雜。 

      4. 直徑超標(Diameter):>6mm需警惕,但手足部位即使<6mm也要重視。 

      5. 進展變化(Evolution):短期內(nèi)增大、破潰、瘙癢或周圍出現(xiàn)“衛(wèi)星痣”。  

      符合1-2項即建議就醫(yī),皮膚鏡檢查可無創(chuàng)篩查,病理活檢是診斷金標準。

      科學防治 從日常護理到專業(yè)治療

      (一)日常防護:降低惡變風險  

      1. 防曬優(yōu)先:紫外線是重要誘因,戶外活動需涂抹SPF30+防曬霜,穿戴遮陽帽/衣。 

      2. 減少摩擦:手足、腰部、內(nèi)衣帶等易摩擦部位的痣,建議手術(shù)切除而非激光。 

      3. 避免刺激:切勿摳抓、針挑或用化學藥水點痣,不當處理可能誘發(fā)惡變。

      (二)治療選擇:安全祛痣的三大原則

      手術(shù)切除:直徑>3mm 高危部位、懷疑惡變  徹底清除、可病理檢查,但需縫合拆線。   

      激光治療:直徑<3mm的淺表良性痣  快速無創(chuàng),但易復發(fā)、無法病理檢查。

      液氮冷凍:小型平坦痣  操作簡單,但需多次治療且可能留疤。

      特別提醒

      美容院“藥水點痣”風險高,易留疤且刺激惡變,務必選擇正規(guī)醫(yī)院。 

      同一顆痣激光治療不超過2次,復發(fā)后建議手術(shù)切除。  

      常見誤區(qū)澄清

      誤區(qū)一:“凸起的痣更危險”。  

      真相:皮內(nèi)痣多為凸起但良性,扁平痣反而可能是早期惡變。 

      誤區(qū)二:“長毛的痣安全”。 

      真相:毛發(fā)僅代表毛囊存在,與良惡性無關,但拔毛可能引發(fā)炎癥。 

      誤區(qū)三:“祛痣能防癌”。 

      真相:良性痣無需處理,不當祛除反而增加風險。

      高危人群篩查建議

      普通人群:每月對鏡自查,拍照記錄變化,重點檢查手足、甲床等部位。 

      高危人群:(家族史、多發(fā)痣、曾曬傷):每年4次專業(yè)皮膚檢查,結(jié)合皮膚鏡動態(tài)監(jiān)測。

      色素痣管理需平衡“重視”與“放松”:既不必因“談痣色變”過度治療,也不能忽視潛在風險。牢記“ABCDE法則”,科學防曬,規(guī)范處理,才能將惡變扼殺于萌芽。若發(fā)現(xiàn)可疑特征,請及時至正規(guī)醫(yī)院皮膚科或整形外科就診——這是對健康最“富貴”的投資。

      weixin

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